ВАШЕ ОПИСАНИЕ
Комфорт по разумной цене!
Наши телефоны:
+7 (962)451-50-90
+7 (906)463-97-74
ВАШЕ ОПИСАНИЕ
Позвонить!
Главная » Статьи » Инвазионные заболевания

Дирофиляриоз. Медицинские и ветеринарные аспекты

Пульняшенко П.Р.
ветеринарный госпиталь «Фауна сервис», г. Киев, Украина

МАТЕРИАЛЫ 18-го МОСКОВСКОГО МЕЖДУНАРОДНОГО ВЕТЕРИНАРНОГО КОНГЕССА ПО БОЛЕЗНЯМ МЕЛКИХ ДОМАШНИХ ЖИВОТНЫХ

Дирофиляриоз – это заболевание животных (а именно собак), которое вызывается особым видом гельминтов (глистов). Род Dirofilaria был обоснован Райе и Анри в 1911 г.

Дирофиляриоз относится к достаточно большой группе гельминтозов, которые носят общее название – филяриозы.

Филяриозы - группа гельминтов, характеризующаяся паразитированием в лимфатических, кровеносных сосудах, тканях человека и животных, трансмиссивной передачей с длительным, иногда тяжелым течением заболевания.

У собак зарегистрировано два вида дирофилярий - D. immitis и D.repens.

Различие между этими гельминтами состоит в том, что первые паразитируют в полостях сердца и крупных сосудах (легочной артерии, аорте и т.д.), для вторых – характерно паразитирование в подкожно-жировой клетчатке.

Соответственно, и клинические симптомы, а также тяжесть заболевания, выражены по-разному. Более тяжело протекает заболевание, вызванное паразитами, проживающими в полостях сердца и крупных сосудов.

Филяриозы человека (филяриотозы-лат., filariasis-англ., filariosis-нем.):

• Вухерериоз – гельминтоз, характеризующийся поражением лимфатической системы с развитием слоновости.

• Бругиоз – гельминтоз, протекающий преимущественно с поражением лимфатической системы.

• Онхоцеркоз – гельминтозы, характеризующиеся образованием узлов под кожей и поражением органа зрения.

• Лоаоз – гельминтоз, проявляющийся аллергическими отеками и поражением глаз.

В настоящее время описано более 27 видов возбудителей заболевания у животных, относящихся к роду дирофилярий. Девять из них являются общими возбудителями для животных и человека.

Дирофиляриозы, общие для человека и животных

 D. immitis (собака)

 D. repens (собака)

 D.tenius (raccoon worm – енот)

 D. ursi (bear – медведь)

 D. subdermata (porcupine – дикобраз)

 D. lutrae (North American otter –выдра)

 D. striata (wild Amer. Felines – дик. кошачьих)

 D. spectans (Brazilian otter – браз. выдры)

Первое описание дирофиляриоза у человека было сделано в 1887 г. в Бразилии.

У восемнадцатилетней девушки был выделен гельминт D. repens. В 1961г. в США впервые описан инфаркт легкого, вызванный D. immitis.

В литературе описано более 700 случаев заболевания дирофиляриозм у людей в возрасте от 4-х месяцев (Шри-Ланка) до 68 лет (Испания).

Однако, описанные в литературе случаи, представляют далеко не полный список выявленных заболеваний. Не каждый врач, столкнувшись с подобной проблемой, найдет время для того, чтобы направить свою статью в медицинский журнал.

Поэтому количество описанных случаев не является статистически достоверным.

Заболевания дирофиляриозом людей описаны практически на всех континентах и во всех странах мира, кроме Антарктиды (на этом континенте нет комаров) (M.D.Nissert, J.Ch. Walker; 2002).

По данным Michael D. Nissert, Jonh Charles Walker ( 2002) из всех зарегистрированных случаев дирофиляриоза у людей в некоторых странах Европы, основное количество заболевших приходится на Италию:

Италия - 66% (44-55% собак заражены D. immitis )

Франция - 22% (заражено 20% собак)

Греция - 8% (заражено 5-11% собак)

Испания - 4% (заражено 33% собак).

При этом отмечается корреляция между числом заболевших людей и количеством зараженных собак. Несоответствие этих цифр в Испании объясняется тем, что 20,9% населения этой страны имеют антитела к D. Immitis (A. Muro et all, 1998). По всей вероятности, это объясняется тем, что эти испытуемые заражены дирофиляриозом, но не имеют клинических признаков заболевания.

Дирофиляриоз чаще всего встречается у взрослых:

 D.immitis – 50-60 лет

 D.repens – 40-49 лет (исключение – Шри-Ланка: от 4-х месяцев до 9 лет)

 Соотношение мужчины: женщины = 2 :1 (для D. immitis).

До недавнего времени дирофиляриоз в нашей стране считался казуистикой, поскольку это заболевание характерно для стран с жарким тропическим климатом (страны Африки, Средней Азии, южной части Европы, Южной Америки, юга Северной Америки и т.д.).

В Украине дирофиляриоз практически не регистрировался до 1998г., когда ветеринарными врачами на всей территории страны стали массово выявляться случаи заболевания у собак.

В настоящее время отмечено резкое увеличение заболеваемости людей дирофиляриозом.

Число заболевших продолжает увеличиваться. Количество зарегистрированных случаев дирофиляриоза у людей в период с 1995г. возросло практически в 100 раз.

Статистические данные по Украине

 2008 г. – заболеваемость составила 0,212

В Украине зарегестрировано:

 2007г. – 104 случая

 2008г. – 98 случаев

 Август 2009г. – уже 83 случая.

Все случаи заболеваний выявлены случайно при хирургических вмешательствах, когда при иссечении опухолеподобных образований подкожно-жировой клетчатки, в них находили живых гельминтов.

Причинами случайного выявления этой патологии являются:

 Отсутствие полноценной диагностики

 Отечественные методики исследований не разработаны

 Зарубежные методики официально не зарегистрированы.

К сожалению, никто до сих пор не знает реальной картины распространения этого гельминтоза на территории нашей страны. Я полагаю, что такая же ситуация наблюдается и во многих других странах.

ОПАСНО ЛИ ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА?

Дирофиляриоз у человека может вызвать серьезные проблемы, которые не распознаются лечащими врачами из-за отсутствия информации об этом заболевании. Как правило, симптомы заражения дирофиляриозом трактуются, как проявления других заболеваний, а жалобы на «ползание чего-то под кожей» воспринимаются вообще как психиатрические проблемы пациента.

Клиническими симптомами заражения D. Immitis человека, могут быть:

 Легочные поражения

 Гранулематоз, эозинофильная болезнь легких

 Хромота с лихорадкой

 Гепато-спленомегалия

 Локализованная ретростернальная боль,кашель, одышка

 Частые простуды, недомогание

 Бессимптомное течение – 56-62%случаев. 

  Гранулема легких, вызванная D.Immitis (M.D.Nissert, J.Ch. Walker; 2002)

Рис. 1. Гранулема легких, вызванная D.Immitis (M.D.Nissert, J.Ch. Walker; 2002).


Клиническими проявлениями заражения человека D. Repens, как правило, являются:

 Опухоли кожи и подкожно-жировой клетчатки (76%-верхние участки; 24%- ниже пояса)

 Ощущение зуда, дискомфорта, ползания червей под кожей

 Ухудшение зрения

 Боли в области глаза

   D. Repens в глазном яблоке человека (по материалам В. Торелло, 2003)

Рис. 2. D. Repens в глазном яблоке человека (по материалам В. Торелло, 2003)

   

 Рис. 3. D. Repens в глазном яблоке собаки

(по материалам ветеринарного госпиталя «Фауна сервис»). 

Смертельных исходов при заболевании человека дирофиляриозом не отмечено.

Это объясняется следующими причинами:

 Дирофилярии в организме человека не достигают половозрелой стадии

 Не проникают в крупные кровеносные сосуды

 Самки и самцы находятся в разных местах человеческого организма

 Различия в строении кожи и подкожно-жировой клетчатки человека и животных

 Особенности иммунной системы человека

 Экспериментальные заражения человека дирофиляриозом дали отрицательный результат (в литературе описан лишь один случай наличия микрофилярий в крови человека).

Для лечения этого гельминтоза у людей, фактически используются те же препараты, что и у животных:

• Иммитисайд (melarsomine dihydrochloride)

Применяется в дозе 7,5 мг/кг 3 раза в день в течение 14 дней

Уничтожает как взрослых паразитов, так и микрофилярии (у собак)

Применяется для лечения животных и человека

• Ivermectin (stromectol, mectizan)

применяется в дозе 150-200 мкг/кг однократно, после чего применяют

3 дозы diethylcarbamazine.

• Diethylcarbamazine (DEC, hetrazan)

производное piperazine

применяют в дозе 3-6 мг/кг в день в течение 2-3 недель.

(M.D.Nissert, J.Ch. Walker; 2002).

• Для местного лечения (при идентификации локализации гельминта) можно использовать отечественный препарат «Йоддицерин», который парализует двигательную активность паразита.

Выводы:

• Имеется прямая зависимость между количеством заболевших людей

и числом пораженных дирофиляриозом домашних животных, обитающих в одном ареале

• Диагностика дирофиляриоза у людей затруднена из-за отсутствия специфической симптоматики и тестов для выявления этого заболевания.

Summary
P. Pulniashenko: Dirofilariasis (veterinary and medical aspects). «Fauna Service», Veterinary Hospital, Kiev, Ukraine.
Dirofilariasis is not a problem of animals only, but also people living with them in the same area.

Категория: Инвазионные заболевания | Добавил: timerlan2008 (24.12.2017)
Просмотров: 71 | Теги: Дирофиляриоз. Медицинские и ветерин | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
avatar

 

                       


ООО "ХИТОН-ЮГ"

О компании
Где купить?
Знак качества
Партнерам
Советы и статьи
Блог
Контакты





Каталог

Защита от блох и клещей
Защита от глистов
Уход за глазами
Уход за ушами
Косметика
Антибактериальные средства
Витаминно-минеральные
комплексы
Другие препараты


Для кошек

 

Шампуни
Средства от блох и клещей
Средства от глистов
Витамины и минералы

 

Полезная информация

Клещи у кошек и собак
Пироплазмоз

Для собак

Шампуни
Средства от блох и клещей
Средства от глистов
Витамины и минералы











Наши адреса

г. Ставрополь, ул. Старомарьевское шоссе, 28
г. Буденновск, ул. Борцов Революции 215
г. Зеленокумск, ул. Заводская 1А, стр. 18
Контакты

Email: hiton-ug@mail.ru
+7 (962) 451-50-90
+7 (906) 463-97-74 
+7(909) 773-24-06

8Индекс цитирования888 8 Анализ сайта 9Рейтинг@Mail.ru8 Яндекс.Метрика 88New Cell