Официальный сайт Хитон-ЮГ
Как поймать льва в пустыне
Главная » Статьи » Внутренние незаразные болезни

Морфофункциональное обоснование сонографического исследования почек при хроническом интерстициальном нефрите у кошек

Кайдановская Н.А., Слесаренко Н.А.
Ветеринарная клиника “Центр”, МГАВМиБ имени К.И. Скрябина, Москва

Источник: Материалы 12-го МОСКОВСКОГО ВСЕРОССИЙСКОГО ВЕТЕРИНАРНОГО КОНГЕССА

Исследование было проведено на базе ВК “Центр” и на кафедре анатомии животных ФГОУ ВПО МГАВМиБ.

По данным ветеринарной статистики заболевания органов мочевыделительного аппарата составляют более 35% от всей патологии и являются весьма опасными для жизни пациентов. Следует отметить, что в клинической практике значительную распространенность среди нефропатий занимает хронический интерстициальный нефрит, имеющий прогрессирующее течение и нередко приводящий к хронической почечной недостаточности. В этой связи, чрезвычайно важным надо считать применение высокотехнологичных методов диагностики, позволяющих в максимально короткие сроки устанавливать точный диагноз. Эхография мочевыделительного аппарата является именно таким высокоинформативным исследованием и используется в качестве важного дополнения к клиническим методам диагностики в современной ветеринарной медицине.

Имеющиеся в литературе данные по поводу сонографических исследований системы органов мочевыделения весьма обширны и обстоятельны, но, тем не менее, они не позволяют адекватно оценить степень достоверности интерпретации структурных деформаций при ее различных физиологических и патологических состояниях.

Цель настоящего исследования – изучить особенности структурной организации биотканей почки, дать эхографическое описание хронического интерстициального нефрита, и на основе полученных данных провести четкую коррелятивную зависимость между морфологическими и сонографическими характеристиками.

Для достижения поставленной цели был применен комплексный методический подход, включающий ультразвуковое обследование органов мочевыделительного аппарата с использованием механического секторного датчика с частотой сканирования 5 – 10 МГц, анатомическое препарирование, морфометрию и описание изучаемых структур, световую микроскопию гистологических срезов, окрашенных гематоксилином и эозином, проведение лабораторных исследований, включающих биохимию крови, общий клинический анализ крови и мочи.

Материалом для исследования послужили 11 кошек, различных пород, средней и старшей возрастной групп (от 5 до 12 лет).

Результаты исследований.

При ультразвуковом исследовании почек у клинически здоровых кошек установлены следующие параметры нормы.

Правая почка расположена в области от последнего межреберья до 2-ого поясничного позвонка, а левая – на уровне 2 – 5 поясничных позвонков. Размеры в среднем составляют: кранио-каудальный – 3,5 – 3,8 см; дорсо-вентральный – 2,5 – 3,0 см; латеро-медиальный – 2,8 – 3,4 см. Неизмененная почка в сагиттальном сканировании представляет собой овальное образование с ровными контурами и четко определяемой фиброзной капсулой. Лоханочная система имеет более эхогенную по сравнению с паренхимой почки структуру Т-образной формы в сагиттальной плоскости и подковообразной в сегментарной, причем она дает выраженную эхотень за счет высокой плотности соединительнотканной структуры. Медуллярный слой здоровой почки сонографически менее плотный, чем кортикальный. Следует отметить, что у кошек кортикальный слой почки является более эхогенным по сравнению с паренхимой печени и менее эхогенным относительно селезенки. Толщина коркового слоя находится в пределах от 0,45 до 0,7 см, а мозгового от 0,7 до 1,2 см. 

Ультразвуковые характеристики при хроническом интерстициальном нефрите.

Размеры почек незначительно увеличены, отмечено умеренное снижение эхогенности кортикального слоя с выраженной неоднородностью эхоструктуры, а сама почка в сегментарной плоскости сканирования приобретает округлую форму. Кортико-медуллярная граница у пораженной почки обладает сниженной эхогенностью за счет локального отека или расширения дуговых артерий. Визуализируется неоднородность эхоструктуры мозгового и коркового слоев связанная с появлением очагов различных размеров с нечеткими границами, которые, по-видимому, представляют собой локусы некроза почечной ткани, а также с образованием множественных анэхогенных кист, вариабельных по размеру (0,2 – 0,35 см в диаметре), по всей плоскости сканирования. 

Патоморфологическое описание деструкций почек при хроническом интерстициальном нефрите.

При детальном макроскопическом исследовании аутопсийного материала поверхность почек неровная, без выраженной бугристости. Фиброзная капсула отделяется от почечной ткани с трудом вследствие спаечного процесса. На срезе отмечаются истончение коркового слоя, явления папиллярного некроза. По всей поверхности среза выявлены кистозные образования. Следует отметить, что интерстициальная ткань отечна, разрыхлена, инфильтрирована, что, по-видимому, приводит к сдавливанию канальцев и повышению внутриканальцевого давления.

Микроскопически отмечается локальная лимфоидная либо макрофагальная инфильтрация стромы, что может указывать на хронический воспалительный процесс, преимущественно локализованный вокруг почечных канальцев и сосудов. Обнаружены диффузные некротические изменения канальцевого эпителия мозгового слоя, в отдельных участках отмечаются признаки баллонной (гидропической) дистрофии клеток, вследствие нарушения осмоса в клетках. Кроме того, отмечено расширение всех внутрипочечных сосудов, а также мелкие и крупные множественные кистозные полости по всей плоскости среза, а в участках, граничащих с крупными кистозными полостями, выявлена атрофия паренхиматозной ткани. 

Выводы.

Проведенные исследования позволили сопоставить сонографическую и микроскопическую картины хронического интерстициального нефрита и на основании полученных данных установить гистосонографическую семиотику данного заболевания, а также дать морфологическое обоснование УЗ сканированию, как высокоинформативному методу исследования, позволяющему с достаточной точностью диагностировать нефропатологию у кошек.

Summary
Kaydanovskaya N.A., Slesarenko N.A.: Morphofunctional basis of kidney sonografic investigations in chronical interstitial nephritis on cats. “Center” Veterinary clinic, Moscow state academy of veterinary medicine & biotechnology, Moscow

Described sonographically and morphologically characteristics of kidney in chronical interstitial nephritis.

Категория: Внутренние незаразные болезни | Добавил: timerlan2008 (10.09.2017)
Просмотров: 17 | Теги: ветеринария, ветеринарные препараты, асд, вакцина, зоомагазин, мелкооптовая ветаптека, ветаптека, ветеринарная аптека москва, зооаптека, хионат | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
avatar

 

Наши торговые марки

 

                       


ООО "ХИТОН-ЮГ"

О компании
Где купить?
Знак качества
Партнерам
Советы и статьи
Блог
Контакты





Каталог

Защита от блох и клещей
Защита от глистов
Уход за глазами
Уход за ушами
Косметика
Антибактериальные средства
Витаминно-минеральные
комплексы
Другие препараты


Для кошек

 

Шампуни
Средства от блох и клещей
Средства от глистов
Витамины и минералы

 

Полезная информация

Клещи у кошек и собак
Пироплазмоз

Для собак

Шампуни
Средства от блох и клещей
Средства от глистов
Витамины и минералы









Хитон-Юг © 2017 Все права защищены. г. Ставрополь, ул. Старомарьевское шоссе 28

8Индекс цитирования888 8 Анализ сайта 9Рейтинг@Mail.ru8 Яндекс.Метрика 88New Cell